Maksud Missed Miscarriage
Missed miscarriage ialah satu keadaan di mana janin dalam kandungan telah berhenti berkembang atau telah meninggal dunia tetapi tisu janin dan uri masih kekal dalam rahim tanpa disedari oleh ibu. Keadaan ini biasanya berlaku tanpa sebarang tanda keguguran luaran seperti pendarahan atau sakit perut yang teruk, menyebabkan wanita mungkin tidak sedar bahawa kandungannya telah hilang.
Apa Itu Missed Miscarriage?
Missed miscarriage, atau keguguran terlepas, berlaku apabila janin telah mati dalam rahim tetapi tidak dikeluarkan secara semula jadi oleh tubuh ibu. Keadaan ini berbeza daripada keguguran biasa yang biasanya disertai dengan pendarahan atau pengeluaran tisu. Dalam missed miscarriage, rahim masih mengekalkan kandungan walaupun janin sudah tidak bernyawa.
Keguguran jenis ini biasanya dikesan melalui imbasan ultrasound apabila doktor mendapati tiada degupan jantung janin walaupun sudah sepatutnya ada berdasarkan usia kehamilan. Kadangkala pembesaran janin juga akan perlahan atau berhenti berkembang. Ibu mungkin tidak mengalami sebarang simptom yang ketara pada peringkat awal.
Punca dan Faktor Risiko Missed Miscarriage
Sebab sebenar missed miscarriage seringkali sukar dikenal pasti, tetapi ia biasanya melibatkan keabnormalan kromosom pada janin yang menghalang perkembangan normal. Sekitar separuh daripada keguguran trimester pertama berlaku akibat masalah genetik ini.
Selain itu, terdapat beberapa faktor risiko yang boleh meningkatkan kemungkinan mengalami missed miscarriage, antaranya:
- Umur ibu yang lebih tua
- Masalah kesihatan seperti diabetes atau kencing manis yang tidak terkawal
- Masalah hormon dan ketidakseimbangan dalam kehamilan
- Keadaan kronik seperti masalah tiroid
- Tahap tekanan yang tinggi dan berpanjangan
- Jangkitan atau penyakit tertentu semasa kehamilan
Namun begitu, keguguran terutama missed miscarriage biasanya bukan disebabkan oleh apa yang ibu lakukan atau tidak lakukan. Ia adalah kejadian semula jadi yang di luar kawalan.
Tanda-tanda Missed Miscarriage
Missed miscarriage sering tidak menunjukkan tanda keguguran yang jelas pada peringkat awal. Namun, tanda-tanda yang mungkin dialami termasuk:
- Tiada pergerakan bayi walaupun sepatutnya sudah boleh dirasai jika usia kehamilan lebih matang
- Pendarahan ringan atau spotting walaupun tidak semua mengalami simptom ini
- Rahim tidak membesar mengikut usia kehamilan seperti yang dijangkakan
- Hilangan simptom kehamilan seperti loya, muntah atau sakit payudara
Dalam kebanyakan kes, diagnosis tepat hanya boleh dibuat melalui ultrasound oleh doktor.
Pengesahan dan Rawatan Missed Miscarriage
Jika missed miscarriage disyaki, doktor biasanya akan melakukan imbasan ultrasound untuk mengesahkan keadaan janin. Sekiranya tiada degupan jantung dikesan dan janin berhenti berkembang, missed miscarriage akan disahkan.
Rawatan bagi missed miscarriage bergantung kepada keadaan ibu dan tempoh tisu kekal dalam rahim. Antara pilihan rawatan ialah:
- Penantian secara semula jadi (expectant management) untuk membolehkan tisu keluar sendiri
- Rawatan perubatan dengan ubat-ubatan bagi membantu mengeluarkan tisu rahim
- Prosedur pembedahan seperti kuretase (D&C) untuk membersihkan rahim
Doktor akan berbincang pilihan terbaik berdasarkan kesihatan dan kehendak ibu.
Bagaimana Menghadapi Missed Miscarriage
Mengalami missed miscarriage boleh memberikan kesan emosi dan psikologi yang mendalam kepada wanita dan keluarga. Penting untuk mendapatkan sokongan emosi daripada ahli keluarga, rakan, dan jika perlu, daripada kaunselor profesional.
Memahami bahawa keguguran bukan kesalahan ibu dan ia adalah perkara biasa yang boleh berlaku adalah langkah penting dalam proses pemulihan. Anda juga boleh merujuk maklumat lanjut atau mendapatkan bantuan melalui portal kesihatan kerajaan seperti Kementerian Kesihatan Malaysia.
Kesimpulannya, missed miscarriage adalah satu keadaan di mana janin telah mati tetapi tidak dikeluarkan secara semula jadi dan tiada simptom jelas langsung. Ia memerlukan pengesahan melalui imbasan perubatan dan rawatan yang sesuai untuk mencegah komplikasi. Sokongan emosi juga sangat diperlukan bagi membantu wanita melalui pengalaman ini.